不能实现医保在线支付，原来被认为是医药电商发展的最大障碍之一。不过就在今天，1月17日，海宁市老百姓大药房在这一点上实现了突破，成为全国首家实现医保在线支付的药店。
购药过程如何实现医保支付
要实现医保在线支付，用户必须先拿医保卡去药店，现场拍摄照片录入药店电脑系统，这些数据会和医保系统对接，医保部门通过系统可以确认买药者的身份。登记之后，用户将得到一个唯一的ID，通过ID再进入系统购药，就能实现医保支付。
接下来就是买药和成交的流程了。医保在线支付的过程中，系统会有人脸认证、医保支付密码和手机短信验证三道保障，保证资金的安全使用。具体报销的原则是这样的：现在医保药品分为甲类和乙类，甲类医保全部报销，乙类医保按照比例报销。假如患者购买的是甲类药品，费用直接从用户的医保个人账户中在线扣除，用户可选择上门提货，或者药店配送。假如用户购买的是乙类药品，报销部分将直接从医保个人账户中在线扣除，自付部分可用支付宝在线支付。
到这儿您就明白了，所谓的医保在线支付目前还只能使用个人账号中的资金，不能用统筹基金。一旦用户个人账户中的钱用完，就只能选择自费其余的金额。
医保在线支付系统上线后，将会带来哪些改变？处方药怎么办？
系统上线后，老百姓大药房网上销售的药品是非处方药，其中一大部分是慢性病用药和常见病用药，延续目前药店的主要产品结构。老百姓大药房总经理吴泉坤表示，该药店网售处方药还没有放开，“只要政策允许，我们肯定第一时间实现网售处方药。”
目前，药店对网售处方药放开政策非常关注。一旦政策放开，老百姓大药房销售占比50%的医保药品将全部实现在线销售。从数据看，老百姓大药房销售的药品中，医保药品约占50%，这50%里面处方药占60%。
另外，假如按照报道所称的那样，优先放开慢性病药品，以慢性病销售为主的药店将大大获益，慢性病药品当中的处方药将实现线上销售。据了解，该药房药品销售占75%（其余为保健品销售），其中慢性病药品占50%。
“处方药这块不是企业单一就能做好的，必须和药监、社保部门来合作，事实上这是一个政府工程，需要政府的支持。现在网售处方药还没有放开，没有办法配送。另外，审方这块也需要完善流程，正在和这些部门探讨怎么做更好。”吴泉坤表示。（这里有一个例外是，阿里健康可以先期试点处方药网售、配送）
统筹基金的问题啥时候能解决
海宁市老百姓大药房医保在线支付系统最大的优势，是为确认购药者身份做好了准备，特别是处方药。杭州医保部门一位负责人告诉奇点，杭州之所没有实现医保在线支付，就是因为很难确认药品购买者的身份以及购药情况，没有办法保证医保资金使用的安全。
这里必须区分一下购买非处方药和处方药两者有啥不同。非处方药本来就可以自由购买，比如，子女现在就可以用自己的医保个人账户在实体药店替父母买药，只要告诉药店需要哪些要即可，并不需要告诉药店到底是谁需要。因此，以后网购药时，患者一样可以替别人购买药品。关键在于处方药，随着系统升级和改进，海宁老百姓大药房的流程可以确认和跟踪患者用药情况，确认是否是本人的处方，防止骗保和药物滥用情况。
其次，需要下一步解决统筹账户的问题。患者用个人账户买药天经地义。不过一旦超过了里面的金额，是不能用统筹账户的。这一点各个地方都不一样。这是今后需要政府协调和改进的地方。一旦监管医保资金的信息化系统成熟，处方远程审核成熟，滥用医保资金的担忧就可以解除了。
最后是今后处方审核的问题。目前，阿里健康需要患者手动输入药品通用名，这个流程的最大问题是患者输入药品名字的时候，容易出现输入错误，导致用药错误的问题。严格意义来讲，这个环节是不应该由患者输入的。老百姓大药房怎么在处方审核方面怎么走？期待更多动作。
发表于 2015-1-19 14:04:20
