<DIV align=center>2004年世界销路最好的30个产品</DIV> IMS Health全球医药战略(GPS)欧洲副总裁G Levis等最近发表的一份报告提到,2004年全球销路最好的30个产品(见下表)中,Pfizer公司的Lipitor(atorvastatin,阿托伐他汀)和erck公司的Zocor(simvastatin,辛伐他汀)仍居前2位。
表 2004年销售额最高的30个药品
2004 2003 产品 化合物 主要销售商 年增长率(%) 排名 排名 (按不变美元计算) 1 1 Lipitor atorvastatin(阿托伐他汀) Pfizer 14 2 2 Zocor simvastatin(辛伐他汀) Merck -6 3 9 Plavix clopidogrel(氯吡格雷) Sanofi-Aventis, 31 4 7 Nexium esomeprazole AstraZeneca 25 5 3 Zyprexa olanzapine(奥氮平) Lilly -4 6 4 Norvasc amlodipine(氨氯地平) Pfizer 2 7 8 Seretide/ fluticasone/salmeterol GSK 23 Advair (氟替卡松/沙美特罗) 8 5 Erypo/Eprex/ erythropoietin alpha J&J -4 Procrit 9 6 Prevacid/Oga- lansoprazole(兰索拉唑) Abbott/Wyeth/ -3 stro/Zoton 武田 10 14 Effexor venlafaxine(文拉法辛) Wyeth 20 11 10 Zolort sertraline(舍曲林) Pfizer 7 12 11 Celebrex celecoxib Pfizer 7 13 16 Risperdal risperidone(利培酮) J&J 12 14 19 Fosamax alendronate(阿仑膦酸盐) Merck 12 15 18 Neurontin gabapentin(加巴喷丁) Pfizer 4 16 15 Epogen erythropoietin alpha Amgen -4 17 17 Pravachol pravastatin(普伐他汀) BMS -5 18 21 Singulair montelukast(孟鲁司特) Merck 24 19 44 Aranesp darbepoietin alpha Amgen 77 20 39 Enbrel etanercept Amgen/Wyeth 59 21 23 Lovenox enoxaparin(依诺肝素) Sanofi-Aventis 18 22 24 Remicade infliximab J&J,S Plough/武田20 23 30 Seroquel quetapine(喹硫平) AstraZeneca/ 33 Astellas 24 26 Duragesic transdermal fentanyl J&J 25 (经皮芬太尼) 25 28 Protonix pantoprazole(泮托拉唑) Wyeth 28 26 37 Rituxan/Mab- rituximab Roche/Genentech 24 Thera /Biogen Idec 27 22 Zithromax azithromycin(阿奇霉素) Pfizer -2 28 31 Actos pioglitazone(吡格列酮) 武田/Lilly 18 29 33 Ambien/Stil- zolpidem(唑吡坦) Sannofi-Aventis 17 nox /Astellas 30 38 Diovan valsartan(缬沙坦) Novartis 22
全球销路最好的30个药品的销售额全都超过20亿美元,但Lipitor远超过其他产品它为Pfizer公司带来了120亿美元的收入,以美元不变汇率计算它的销售额增长率达到14%。它的销售额比Zocor的销售额高一倍,后者随着在欧洲的专利保护期满而出现的通用名药竞争使增长率下降了6%。排在第17位的Pravachol也由于同样的原因销售额增长率降低了5%。AstraZeneca公司的Crestor(rosuvastatin)由于安全性问题进入前30名还存在困难。但降胆固醇药市场由于要达到较低的推荐血脂水平(从而是更强化的治疗),所以它仍会持续增长。他汀市场的另一个发展趋向是处方向非处方(OTC)地位转换,尽管其他国家的管理部门包括美国FDA拒绝批准任何他汀的OTC,但英国已开了先例,Merck公司已推出它的Zocor Heart-Pro 10mg产品。此外,Merck和BMS公司分别在考虑将Mevacor(lovastatin,洛伐他汀)和Pravachol(pravastatin,普伐他汀)以OTC的形式销售。
在他汀之后,是从2003年的第9位跃升至2004年第3位的氯吡格雷(Sanofi-Aventis/BMS公司的Plavix)。这种血小板聚集抑制剂被广泛用于冠脉病患者,并且是前10位产品中增长率最高的。尽管第一制药-三共和Lilly公司的开发后期的氯吡格雷显示更好的疗效,但在2004-2005年这两家公司更担心的是通用名药的竞争,如Apotes和Dr Reddy已挑战它的专利。
排在第4、9和25位的是质子泵抑制剂(PPI),随着2003年通用名药奥美拉唑在美国推出,这类药物的销售前景预期会受到影响,但AstraZeneca公司的后续药物Nexium的销售额在2004年增加了25%,并在排行榜上位列第4位。非典型性抗精神病药有3个产品进入前30位(即第5、13和23位),有升有降。同样,EPO产品也有3个进入前30位(即第8、16和19位)。尽管这类产品自80年代就进入了市场,但至今在发达国家仍无EPO的‘生物通用名药’问世。 虽然高血压治疗药是处方最广泛的药物之一,但进入前30位的仅有2个(即第6和30位),这主要是由于大多数病人至少是在开始时用了较老的通用名抗高血压药如利尿药、β-阻滞剂和ACE抑制剂。尽管如此,临床研究还在继续,同时长期临床试验提示Norvasc在降低心血管事件方面比β-阻滞剂更有效。但在一项比较Norvase和Diovan的重要临床试验中,二者的心脏相关性死亡率无差别。
与前者比较,后者确实能降低高血压病人的糖尿病发生率(23%对16.4%),但前者在血压控制和心脏病发作及卒中方面占优。由于后者对心力衰竭病人和那些用其他抗高血压药无效的病人有效,所以它被广泛使用,甚至在那些严格控制药品价格的国家 |