卫计委：支持社会办医 建立公开透明准入制度

Iris

卫计委：支持社会办医 建立公开透明准入制度

来源：证券时报网  公告日期：2014-01-09

　　1月9日，国家卫生和计划生育委员会在其官方网站发布《关于加快发展社会办医的若干意见》。意见指出，加大发展社会办医的支持力度，凡是法律法规没有明令禁入的领域，都要向社会资本开放。

　　放宽举办主体要求

　　建立公开、透明、平等、规范的社会办医准入制度。进一步放宽境外资本在内地设立独资医院的范围，按照逐步放开、风险可控的原则，将香港、澳门和台湾服务提供者在内地设立独资医院的地域范围扩大到全国地级以上城市；其他具备条件的境外资本可在中国(上海)自由贸易试验区等特定区域设立独资医疗机构。合理设定中外合资、合作医疗机构境外资本股权比例要求，省级卫生计生部门负责履行独资医院审批职责。

　　放宽服务领域要求

　　凡是法律法规没有明令禁入的领域，都要向社会资本开放。鼓励社会资本直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域，举办康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等医疗机构，鼓励社会资本举办高水平、规模化的大型医疗机构或向医院集团化发展。积极发展中医类别医疗机构，鼓励社会资本举办中医专科医院，鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所，鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医诊所。

　　放宽大型医用设备配置

　　各地要科学制订本地区大型医用设备配置规划，严格控制公立医疗机构配置，充分考虑非公立医疗机构的发展需要，并按照非公立医疗机构设备配备不低于20%的比例，预留规划空间。按照满足合理需求、保障医疗质量安全的原则，对非公立医疗机构的配置申请，重点考核人员资质、技术能力等相关指标，对床位规模、门急诊人次等业务量评价指标方面的要求，可根据实际情况适当把握。对新建非公立医疗机构可按照建设方案拟定的科室、人员等条件予以配置评审。如符合配置要求，可予先行采购，经组织专家复审并确保相关专业人员落实到位后再正式下达配置规划。积极引导和支持区域内医疗机构按照国家有关规定联合建立区域性大型医用设备检查中心，形成共建、共用、共享和共管机制，促进资源充分合理利用，推进二级以上医疗机构检验对所有医疗机构开放。

　　完善配套支持政策

　　按照国家有关法律法规和政策规定，在当地政府的统一领导下，各级卫生计生、中医药行政管理部门要加强与有关部门的协调和沟通，允许非公立医疗机构纳入医保定点范围，完善规划布局和用地保障，优化投融资引导政策，完善财税价格政策，非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价。发挥非公立医疗机构在提供基本公共卫生和医疗服务中的作用，建立健全政府购买社会服务机制。

　　加快办理审批手续

　　各地要加快落实非公立与公立医疗机构在设置审批、运行发展等方面同等对待的政策，不得设置法律法规规范以外的歧视性限制条件。对具备相应资质的非公立医疗机构，应按照规定予以批准，加快办理审批手续，简化审批流程，提高审批

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民资“入医”将掀医院并购潮

  

来源：证券时报网　2014-01-10 09:22:57
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　　国家卫计委、国家中医药管理局9日正式对外发布《关于加快发展社会办医的若干意见》(简称《意见》)，要求优先支持社会资本举办非营利性医疗机构，加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。业内人士指出，这是卫计委首次出台实在、易操作的政策发展社会办医，这一政策出台，将引来医疗服务业市场的投资与并购浪潮。

　　国务院医改办主任孙志刚则用两句话来点明《意见》的改革意图。一是提高社会办医比重，有利于引入竞争机制，对医疗资源配置发挥“鲶鱼效应”和“倒逼效应”，使卫生资源配置更合理，系统运行更高效。二是能增加卫生资源供给、满足人民群众多样化多层次医疗卫生服务需求的重要途径。

　　现阶段民营医院特点：

　　1、数量增长快。我国民营医院出现于20世纪80年代，2000年后开始大规模发展。2002年我国民营医院为1823家，到2011年已有民营医院8440家，占国内医院总数的38.40%，民营基层医疗卫生机构接近45万家，占国内总数的48.84%。

　　2、规模偏小：截至2011年，我国民营医院中三级医院仅有49家，二级医院434家，合计占民营医院总数的5.72%，而公立医院中二级以上医院占比超过了54%，差距非常大。而从床位数来看，我国民营医院的平均床位数为55张/家，其中仅有12%的民营医院床位数达到100张以上，而公立医院的平均床位数为240张/家。

　　15药企“围猎”民营医院 资本逐利8万亿市场

　　据不完全统计，A股市场有15家公司涉足医院投资，分别是马应龙（600993）、康美药业（600518）、三精制药（600829）、益佰制药（600594）、贵州百灵（002424）、复星医药（600196）、福瑞股份（300049）、双鹭药业（002038）、华润三九（000999）、诚志股份（000990）、金陵药业（000919）、开元投资（000516）、独一味、广药集团、武汉健民（600976）。另外，还有不少药企正打算进入医院，拓展医疗服务产业、医院资产战略收购。



　　复星医药6.93亿收购禅城医院60%股权

　　10月9日晚间消息，复星医药公告，公司董事会审议通过关于投资佛山市禅城区中心医院有限公司(以下简称“禅城医院”)的议案，同意复星医药全资子公司上海医诚医院投资管理有限公司(以下简称“上海医诚”)与谢大志、李德超、佛山市联达纺织实业有限公司(以下简称“佛山联达公司”)及北京仁智医院管理有限公司(以下简称“北京仁智公司”)签订《股权转让协议》，由上海医诚出资不超过人民币69,300万元，受让禅城医院60%的股权；同意上海医诚与谢大志、禅城医院签订《股权质押协议》，由谢大志将其本次转让后持有的禅城医院4.695%的股权(相当于其在禅城医院出资额的人民币234.7552万元)出质给上海医诚，为原股东依据《股权转让协议》办理佛山市禅城区中心医院事业单位清算、注销登记义务及因此而产生的费用及损失等提供担保；并同意并授权公司管理层或其授权人士办理与本次转让有关的具体事宜。

　　禅城医院系经佛山市禅城区人口和卫生药品监督管理局批准设立的营利性医疗机构，其前身为佛山市禅城区中心医院。截至2011年12月31日，原医院的总资产为人民币61,911万元，所有者权益为人民币38,734万元，负债总额为人民币23,177万元；2011年度，原医院实现医疗收入人民币45,585万元，实现结余人民币3,781万元。

　　根据原医院管理层报表(未经审计)，截至2013年6月30日，原医院的总资产为人民币66,584万元，所有者权益为人民币32,638万元，负债总额为人民币33,946万元；2013年1至6月，原医院实现医疗收入人民币28,027万元，实现结余人民币5,178万元。

　　禅城医院系三级甲等医院，其学科建设水平和人才队伍素质较高，逾200万人次每年的高门诊量取得了较好的区域市场占有率。原医院经过改制后实现了快速发展，并摸索出一套有效的医疗机构和医务人员管理经验，积累了一大批专家人才和医疗管理人才，不仅为其自身发展积累了资源，也为今后在珠三角地区外延式发展奠定了基础。

　　本次转让完成后，禅城医院有望成为复星集团在广东省的区域医疗中心和华南地区未来综合性医疗集团的母体，并成为集团其他成员医院提升医疗管理、医疗技术和医疗服务水平的培训基地。本次转让有利于进一步强化集团的医疗服务业务。

　康美药业拟购三家医院 分食民营医院蛋糕

　　在国家鼓励民营资本开办医院的背景下，民营资本掘金8万亿健康服务业。在A股二级市场上，则掀起民营医院概念股热潮。康美药业适时的收购医院，分食民营医院市场大蛋糕。

　　11月4日晚间，康美药业公告称，公司与梅河口市人民政府签订《医疗产业战略合作框架意向书》，拟整体收购梅河口市妇幼保健院、友谊医院和中医院。

　　据协议，并购完成后，公司将独立拥有上述三家医院的资产处置权、经营权、人事管理权，并原则上同意整体接收原有在职职工。公司后续对三家医院在基建、科室建设、设备购置和人才培养等方面的资金投入总额原则上不少五亿元。而梅河口市人民政府在对上述三家医院原有财政拨款政策不变的基础上，结合国家相关政策，对公司在三家医院的基建、科室建设、设备购置和人才培养等方面的工作进行专项资金扶持。

　　日前，国务院公布《关于促进健康服务业发展的若干意见》：“2020年左右力促健康服务业达到8万亿元的市场规模。” 在该意见中，“健康服务业”的概念首次被提出。健康服务业可享受高新技术企业税收优惠政策，并鼓励社会资本开办医院，非公立医疗机构和公立医疗机构将受到同等对待。

　　上周，民营医院蓝皮书发布：“统计显示，中国民营医院总数首次突破万所，同比增长了14.69%，占全国医院的比例超过四成，但诊疗人次和入出院人数仅达到全国医院的十分之一。”由此可以看出，民营医院的规模仍偏小，医院诊疗服务能力还处于弱势，未来仍有较大发展潜力。

　　民营医院发展的“春天”将来临，上市公司纷纷收购民营医院。10月28日晚间，独一味公告，拟收购四川邛崃福利医院100%的股权。10月9日晚间，复星医药宣布将不超过6.93亿元的价格收购佛山禅城医院60%股权。10月16日晚间，贵州百灵公告将收购贵阳市天源医院100%股权，并以超募资金2500 万元对其增资。

　　康美药业此前已投建普宁康美医院。此次康美药业收购三家医院，加码民营医院，有望分食8万亿大蛋糕。

　

　　近几年，康美药业不断探索和布局中药全产业链的大健康模式。通过战略转型和战略投资、产业资源整合等形式，康美药业积极投资和发展了原药材供应、中药新药、药材成分提取和药食同源产品、医药现代物流、医药诊疗等中药上中下游产业，已打造出具有康美特色的“中药材中药饮片医院”的中药全产业链模式，并基本完成中药材种植、药品保健品加工、仓储、物流、医药贸易交易平台、终端销售、医疗服务的健康大产业格局。

　　对于贯穿重要产业链的上、中、下游的康美药业来说，此次进军民营医院领域，可以最大限度的整合资源。

　　
　


　　
　　

Iris

社会办医迎实质性利好民办医保将“同等对待”

来源：每日经济新闻

　　

每经记者 王雅洁 发自北京

　　作为医改的另一项重头戏，合理吸纳社会资本办医，在2014年初开始迎来实质性利好。

　　《每日经济新闻》记者获悉，目前，国家卫生计生委正在开展一项比较重要的工作，即要求国家有关部门和地方清理对非公立医疗机构不平等、不合理的政策。

　　“这项工作正在进行当中，清理完了以后，会对全国的工作提出要求，要求在下一步的工作当中切实做到公立医疗机构和非公立医疗机构同等对待。”1月10日，国家卫生计生委体制改革司副司长姚建红承诺。

　　但是，在备受期待的多点执业改革进程上，国家卫生计生委并未给出更明确的答案。

　　社会资本办医提速

　　记者注意到，连日来，国家卫生计生委频频发声，就如何吸纳社会资本办医提出具体的操作办法。

　　1月9日晚间，《关于加快发展社会办医的若干意见》出现在了国家卫生计生委的网站。1月10日，“社会办医”成了国家卫生计生委当天例行新闻发布会上的重头戏。

　　记者从国家卫生计生委获悉，从办医门槛来看，卫计委进一步放宽了境外资本在内地设立独资医院的范围。在服务领域要求上，国家卫生计生委明确要求，“凡是法律法规没有明令禁入的领域，都要向社会资本开放。”

　　此外，大型医用设备配置亦迎来“松绑”。在接下来的医改进程中，将严格控制公立医疗机构大型医用设备配置，充分考虑非公立医疗机构的发展需要，并按照非公立医疗机构设备配备不低于20%的比例，预留规划空间。

　　除了上述创新举措外，国家卫生计生委还将下放审批权，把独资医院的审批职责从国家下放到省一级的卫生计生部门，简化审批程序，进而吸引社会资本进入。

　　医改专家、北京大学中国卫生经济研究中心主任刘国恩曾对《每日经济新闻》记者表示，若是兴办营利性医疗机构，虽然盈利以后投资人能够自行以收入形式自行分配，但在初期，却要在税收、土地等方面承担明显高于非营利性医疗机构的额外费用。投资人要想获取合理的经济回报，必须在投资前做好综合、科学的评估，才能“可持续发展”，并获得可观的经济回报。

　　多点执业仍难落地

　　如何将细则落到实处？据记者了解，社会资本办医长期面临的难题之一，在于民办医疗机构的医保难享“同等待遇”。针对上述问题，国家卫生计生委给出承诺，将“同等对待”。

　　姚建红直言，民办医院纳入医保是很重要的一个关键环节，十八届三中全会明确提出，允许民办医院纳入医保定点范围。

　　接下来，医保定点实施最主要的就是同等对待，未来如何落实上述政策，国家有关部门将加强指导、督促和检查。

　　以深圳为例，日前规定深圳要举办若干所三甲民办医院，三甲医院只要符合条件的，在开业的时候就可以获得医保定点资格，这就是一个比较好的信号，也是比较好的经验。

　　但进医保是否是民营医院的“救命稻草”？上海誉方企业管理有限公司医院管理咨询师秦永方在接受媒体采访时表示，进医保并不能保证民营医院的生存。“只是说得到政府的认可，拿到一张牌照而已。”

　　与此同时，记者注意到，另一备受期待的政策细节??多点执业，在此次改革安排中并未有明确答案。对此，国家卫生计生委新闻发言人姚宏文表示：“解决这个问题还要慢慢来。”

　　根据国家卫生计生委的意见，医师多点执业行为涉及到医师执业管理和人事管理制度的重大调整，医师从事诊疗活动往往涉及各临床科室的配合和技术的支持。

　　因此，未来开展医师多点执业试点工作时，必须在全面深化医药卫生体制改革和推进公立医院改革试点工作的整体框架下，立足于我国的基本国情和医疗卫生事业发展的客观规律，有计划、有步骤、稳妥有序地实施。