来源:中国医药报 一项新试验显示,导致老年人失明的最常见病因??老年性黄斑变(AMD)过一小段遗传物质来对付。美国费城Acuity制药公司近日公布了评估RNA干扰(RNAi)疗法对人类患者效果的首次临床II期试验的初步结果。 这项临床试验检测了一种叫做Bevasiranib的药物对患有老年性黄斑变性(AMD)的效果。老年性黄斑变性能导致患者因血管在视网膜上的异常生长,从而影响视力。Bevasiranib是由Acuity制药公司开发。据统计,老年性黄斑变性是导致欧美老年人失明的首要原因,在日本也有约30万患者。据有关资料预测,到2013年,全世界将有1100万人患上老年性黄斑变性。 这项对129名患者的试验发现,Bevasiranib能够减缓患者眼睛中血管的生长并改善视力:在最低剂量时,这种效果持续了数月;最高剂量时,这种好的效果一直到研究结束还存在。而且,试验中,除了药物注射位置的红肿外,没有观察到其他任何不良反应。 研究人员在6月1日的美国基因治疗学会年会上公布了这一振奋人心的消息。以RNAi为基础的Bevasiranib能够关闭血管内皮生长因子(VEGF)基因,这种基因会刺激老年性黄斑变性患者视网膜上血管的生长。该药物利用短小的干扰RNA(siRNA)片段黏连到触发这种生长因子制造的细胞RNA分子上。这种siRNA携带的一种化合物能将它的靶标RNA标记成需要细胞蛋白进行摧毁的形式。细胞内的这种RNA量的减少意味着生长因子的减少,因而延缓了血管的扩增。 这种siRNA分子不会与DNA反应,因此不必担心该药物会改变患者的遗传组成。而在其他类型的基因治疗中,这是不可忽略的一个风险。例如已经发现,到目前为止最成功的XSCID基因疗法(治疗X连锁重度复合性免疫缺陷病的基因疗法)的临床试验中,接受这种基因治疗的其中3名儿童在治疗后患上了白血病。 研究人员指出,Bevasiranib能够与其他药物联合使用,例如能抑制血管内皮生长因子的抗癌药物Avastin。Avastin的效果只能持续几周时间,而Bevasi-ranib的效果则能持续更长的时间。 斯坦福大学的RNAi专家MarkKay指出,这项试验的成果是RNA疗法发展的一个里程碑,而且他还预言RNAi在不久后就可能用于临床治疗。 Bevasiranib的第II期临床试验的完整结果将于今年9月揭晓,第III期临床试验有望于2007年底启动,而最终的试验结果将于2009年获得。
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